试管婴儿一、二、三代，哪个适合你？

“马主任，您帮我看看，产检单子上，说胎儿侧脑室增宽，这是怎么回事呢？”

这天，怀孕已经24周的孕妇小汪，来到了妇产科马主任的诊室，表情紧张的问。

马主任一边看着小汪递过来的产检单，一边科普说：“侧脑室增宽，大多是由于胎儿脑脊液过多、中枢神经系统异常如脑中线结构发育异常或局部占位等导致的，也可能是胎儿其他系统异常的一种颅内表现，是孕中晚期超声测量胎儿侧脑室体部宽度的超声数值。”

小汪着急的问：“多大数值是正常的呢？侧脑室增宽，是不是就是脑积水呢？”

马主任说：“正常的侧脑室宽度大概在6~8毫米左右，现在普遍的诊断标准是——侧脑室宽度≥10，才能诊断为侧脑室增宽。

侧脑室宽度还可以更详细地划分，10~12毫米，属于轻度侧脑室增宽；12~15毫米，属于中度侧脑室增宽；15毫米以上，属于重度侧脑室增宽。这种重度侧脑室增宽，才是通俗说的脑积水。”

“您看，我们孩子的数值是10毫米，有没有问题呢？”

马主任说：“在临床上，我们将10~12毫米的侧脑室增宽叫做临界增宽。80%以上的胎儿，出生之后是正常的，不用太担心。”

听马主任这么说，小汪一颗心才算放了下来。“现在这种情况，是不是说就没事了？”

马主任摇摇头：“不能这么说，要密切观察，有一些轻度增宽的胎儿定期检查发现，侧脑室的宽度在逐渐增加，比如这次查10毫米，2~312毫米了，再复查发现变成14毫米了。这种情况可能预示着孩子出生之后存在智力缺陷。”

马主任说：“特别是如果逐渐增宽到15毫米以上，或者第一次检查就在15毫米以上，最后的恢复都是不太好的。如果侧脑室增宽达到15毫米以上，就会把脑子压得比较扁，进而对胎儿的神经发育造成影响。”

“那么，这种侧脑室增宽？是什么原因引起的呢？”

马主任说：“原因有很多，有些是先天性的，有些是病毒感染，还有些染色体有问题。”

小汪问：“那我们现在应该怎么办呢？”

马主任说：“别着急，首先确认是否是真的增宽，找出原因，如果都比较正常，可以继续观察。”

最后，小汪进行了包括羊水穿刺在内的系统检查，没有发现异常情况，在随后的复查发现，侧脑室增宽已经慢慢变窄了。

等到足月顺产出生后，又对小宝宝进行了一次核磁共振检查，发现小宝宝的脑部发育正常，小汪一家人这才真正的松了一口气。

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Q:医生，我要做试管的话，能不能直接给我做三代试管。

A:您了解试管一代、二代和三代的区别吗 ？

Q:不太清楚......难道不是一代比一代好吗？

A:这要根据患者具体情况来选择

随断深入，试管婴儿的适应症愈加广泛，能解决更广人群的各类不孕问题，试管一代、二代、三代命，所以一、二、三代试管之间的区别主要是由患者试管适应症而定，而不是简单的更新升级。

一代试管

精卵“自由恋爱”

第一代试管婴儿，一般称为“常规体外受精-胚胎移植”技术，英文缩写为“IVF-ET”,是指夫妻双方分别取卵、取精后，在实验室环境下，让卵子和精子自然结合，一般只有最强劲、质量最优的精子可以穿过卵子的透明带，完成受精过程。所以一代试管对男方精子的质量的数量都有一定要求，主要适用于女性因素导致的不孕，因此一代试管可以简单理解为精卵“自由恋爱”。

二代试管

精挑细选的“包办婚姻”

第二代试管婴儿，为“单精子卵胞浆内注射”技术，英文缩写“ICSI”。一些患者由于精子数量太少、活力差，不能自主穿透卵子透明带及细胞膜，此类患者需经实验室优化、挑选较为理想的精子，再将其通过穿刺放入卵细胞胞浆内，即给每个卵细胞指配一位“新郎”，使精卵受精，是一种需要人工帮助的显微授精方式。二代试管婴儿技术适用于严重少、弱精或无精症患者（需睾丸活检取出精子），更加适用于男性因素导致的不孕。对这一类技术，我们可以理解为“拉郎配”或“包办婚姻”。由于有精液优化、挑选、卵子穿刺技术，二代试管费用会比一代试管要高一些。

三代试管

移植前筛选，剔除“问题宝宝”

第三代试管婴儿，即胚胎移植前遗传学诊断技术，英文缩写PGD或PGS，是在一代或二代试管技术之后，由受精卵发育的囊胚，在放入子宫前进行基因检测和染色体筛查及诊断，剔除因遗传物质异常而患病的宝宝。第三代试管婴儿技术主要针对患有家族性遗传性疾病、染色体数目或结构异常的夫妇，对于多次通过一代、二代试管助孕仍不能成功怀孕或习惯性流产、反复胎停育的患者可考虑行三代试管。

以上，一二三代试管命名只是根，并无严格意义上的优劣之分，适合的才是最好的。

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