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发布时间:2023-12-15点击:832次
颅内畸胎瘤的临床表现各有不一,甚至有的患者在发现肿瘤前没有任何不适症状,只是体检偶然发现。颅内畸胎瘤的临床表现与病程长短、病理学种类、生长位置、大小等因素有关。
l松果体区畸胎瘤:
(颅内畸胎瘤好发于中线部位.最常见的部位为松果体区。颅内畸胎瘤好发于中线部位.最常见的部位为松果体区。其次为鞍区,亦可在后颅窝及第三脑室等脑内其他近中线部位)
① 颅内压增高:
② 四叠体受压综合征(Parinaud 综合征):肿瘤压迫中脑背盖部的四叠体上丘,表现为眼球垂直方向运动障碍,瞳孔散大或不等大,光反应消失,调节反射存在。
③ 内分泌症状:表现为性早熟、多饮多尿、肥胖等。
④ 其他症状:肿瘤压迫其他正常解剖结构出现的表现,如压迫四叠体下丘或内侧膝状体后出现听力减退,压迫小脑蚓部及小脑上脚,出现躯干共济失调及眼球震颤。
l鞍区畸胎瘤:
① 尿崩症:肿瘤浸润和破坏垂体后叶引起尿崩症,通常为首发症状。
② 视力减退:肿瘤压迫视神经及视交叉,表现为视力减退、双颞侧偏盲。
③ 垂体功能底下:肿瘤压迫或浸润垂体前叶,早期可出现内分泌功能失调,儿童可表现为发育停滞,成人表现为性欲减退、阳痿或闭经等。
l基底节区及丘脑畸胎瘤:
发生率相对较低,主要表现为进行性轻偏瘫,开始时可先在上肢或下肢,进展缓慢,病程多在1年
以上。
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