卵巢囊肿排卵障碍

卵巢囊肿排卵障碍
1.卵巢囊肿排卵障碍'试管婴儿”并不是真正在试管里长大的婴儿，而是从卵巢内取出几个卵子，在实验室里让它们与男方的精子结合，形成胚胎，然后转移胚胎到子宫内，使之在妈妈的子宫内着床，妊娠。世界上第一个“试管婴儿”路易丝·布朗是伴随体外授精技术的发展而来的，最初由英国产科医生帕特里克·斯特普托和生理学家罗伯特·爱德华兹合作研究成功。正常的受孕需要精子和卵子在输卵管相遇，二者结合，形成受精卵，然后受精卵再回到子宫腔，继续妊娠。所以“试管婴儿”可以简单地理解成由实验室的试管代替了输卵管的功能而称为“试管婴儿”。尽管体外受精原用于治疗由输卵管阻塞引起的不孕症，现已发现体外受精对由于宫内膜异位症(endometriosis)，精子异常(数目异常或形态异常)引起的不孕症，甚至原因不明性不孕症都有所帮助。研究显示一个周期治疗后的妊娠率在40%左右，出生率稍微低一点。　　做试管婴儿的条件。首先是身体条件，其次是其他条件：做试管婴儿女性所要具备的条件：为了能让过程中能更好的提升成功率女性需要进行前期的身体检查，以具备相关身体条件因素才能进行。女性需要做的检查有：B超(子宫、附件)，阴道分泌物检查、血液检查(染色体分析、抗精子抗体、抗心磷脂抗体、尿常规、血试管婴儿常规、血型、凝血检查、生化、乙肝、丙肝、梅毒特异性抗体、艾滋病病毒抗体)。做试管婴儿男性需具备的身体条件：作为试管婴儿移植手术成功与否关系着很重要的因素是夫妻男方的精子质量，如果精子本身存活率低，做试管婴儿也没有用。需要做的检查有：血液检查(染色体检查、抗精子抗体、尿常规、血常规、血型、生化、乙肝、丙肝、梅毒特异性抗体、艾滋病病毒抗体)，若男性有弱精症，需要做Y染色体微缺失检测。做条件：试管婴儿的费用也是不得不考虑的条件，因为试管婴儿属于尖端技术，相应的费用就会很高。因此，不孕不育夫妇在做试管婴儿前，就要咨询好相关的费用，做好准备，这也是非常重要的一个条件。　　适应人群1.输卵管梗阻的患者；2.不明原因不孕的患者，通过IUI等治疗未能妊娠者；3.男方重度少弱精，或男方无精症，需经睾丸或附睾穿刺获取精子者；4.子宫内膜异位症伴不孕的妇女可以酌情采用IVF助孕；5.排卵障碍的患者，经一般的促排卵治疗无成熟卵泡生长。　　促排卵培养过程由于不是每个卵子都能受精，不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎，因此要从女性体内获得多个卵子，才能保证有可以移植的胚胎，这就需要对女性进行促排卵治疗。促排卵的方案有很多种，如标准长方案、短方案试管婴儿、拮抗剂方案等。长方案是指在前一周期的黄体期开始应用GnRH激动剂，短方案是指在月经周期的第2天开始应用GnRH激动剂，而拮抗剂方案是在先应用促性腺激素、卵泡长到一定程度后开始应用GnRH拮抗剂。应用GnRH激动剂或拮抗剂的目的都是为了防止卵子在取卵前自发排掉。总的来讲，长方案的成功率最高，但并不是所用的妇女都适合用长方案。促排卵方案一定要根据每个人的具体情况来制定，既所谓的“个体化”治疗。在进入IVF周期前，多数情况下会让妇女在前一个周期服用避孕药，目的是抑制排卵，这样可以避免自然周期万一妊娠，在月经前应用GnRH激动剂对胎儿造成影响（有造成流产的可能）。另外，对于月经不规律的人，应用避孕药便于确定促排卵的时间。此外，应用避孕药还可以防止卵巢生理性囊肿的形成，利于促排卵治疗。在月经周期的第2天，或GnRH激动剂压抑满意后（生殖激素和子宫卵巢超声检查结果达到要求），妇女开始应用促物。医生根据超声监测和血清激素测定的结果判断卵泡生长的情况，决定是否需要调整促排卵药物的用量。当卵泡成熟后，给予hCG注射，以促进卵子最后成熟。通常在注射hCG后36-38小时取卵。　　取卵医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡，吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉下进行的，因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦。　　体外受精精子的获取：当女性取卵时，男性进行取精。精液经过特殊的洗涤过程后，将精卵放在特殊的培养基中，以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。　　胚胎移植受精后数日，应用一个很细的胚胎移植管，通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫，根据年龄、胚胎质量和既往IVF的结局，决定移植胚胎的个数，通常移植2-3个胚胎。近年来，为了降低多胎妊娠率，一些中心选择单胚胎移植，或最多移植2个胚胎。由于胚胎移植管很细，医生动作轻柔，所以患者通常不会有任何痛苦。　　黄体支持由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物，以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失，妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足，需要应用和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充支持。如果没有妊娠，停用黄体酮，等待月经来潮。如果妊娠了，则继续应用黄体酮，通常至B超看到胎心后3周。　　妊娠的确定在胚胎移植后14天测定血清HCG，确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG，以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查，确定是否宫内妊娠，有无胎心搏动。
2.卵巢囊肿是不是也不会排卵呀快看哪，吃药的姐妹们，好可怕呀。　　盲目吃药怀上八胞胎　　27岁的娜娜（化名）是黑龙江人,在家长们对后代的强烈期盼下,她开始服用大量的促排卵药物。今年5月初,腹部隆起的娜娜确实带给全家人一阵惊喜。但是，当娜娜接受当地医院的CT检查时，医护人员不禁大惊失色：这名孕妇竟然怀有罕见的八胞胎!当得知是服用促排卵药物造成的严重后果时，娜娜的家人不禁抱头痛哭。一名医护人员告诉他们，截止到目前,国内媒体报道过的足月生产的多胞胎极限数字为六胞胎，如此多产的胎儿将给母体、胎儿造成生命危险。娜娜随后被家人送到沈阳市妇婴医院，由于医护人员对胎儿进行及时、合理地处置，最终避免了即将上演的一幕悲剧。这种促排卵药物不仅没给娜娜一家带来期盼已久的欢乐，还使娜娜本人身心都受到了伤害。　　黑色病历2　　冒险用药患上卵巢囊肿　　尽管拥有和睦的家庭、高薪的工作，家住和平区的兰兰（化名）却始终难展笑颜。原来，结婚四年未孕的她始终挣扎在痛苦的边缘。看到婆婆焦急的神情，她开始冒险服用促排卵药物。9月28日，腹部的阵痛让她几欲昏厥。“是不是有喜了？”欣喜的丈夫忙将妻子送到辽宁省人民医院妇产科。但是，检查结果无异于晴天霹雳：患者并未怀孕，而是出现卵巢囊肿的表现症状。医护人员推测，她罹患卵巢囊肿的原因可能与服用促排卵药物有关。　　记者暗访　　药品市场随处可买　　记者从沈阳市药监部门获悉，尽管这种激素类药物存在很多副作用，但目前仍属于非处方类药物。昨日下午，记者先后对沈阳市十余家药房进行暗访，发现一些药品批发市场、中小型药房仍在随意销售促排卵药物。　　在南六药品批发市场记者发现，在顾客简单的要求下，商家便会出售促排卵药物。走进“沈阳市浩天医药有限责任公司”，记者询问一名营业员：“这里有促排卵的药物吗？专治不孕症的。”对方头也不抬地表示：“有啊，你说的是枸橼酸氯米芬吧。”她还向记者推荐一种名为“注射用绒促性素”的针剂。在走访过程中，记者可以轻易地购买到多种促排卵药物。　　记者在“注射用绒促性素”的说明书上看到，此药的“不良反应”一项明确标有“用于促排卵时，较多见者为诱发卵巢囊肿或轻到中度的卵巢肿大”、“可增加多胎率或新生儿不成熟、早产等”、“往往发生在排卵后7—10天或治疗结束后,反应严重可危及生命”。而“枸橼酸氯米芬”则在“注意事项”一项中写着：“动物实验证明本品可致畸胎”，其不良反应为：“肿胀、胃痛、盆腔及下腹部痛……”　　专家观点　　慎用促排卵药　　辽宁省人民医院妇产科白华主任告诉记者：“以克罗米芬为代表的促排卵药物属于激素类药物，一般治疗女性患者因不排卵而造成的不孕症。”　　她随后强调：“使用促排卵药物的副作用十分明显，卵巢在药物的刺激下不断排卵，容易造成女性月经不调、卵巢早衰，出现卵巢过度刺激综合征，少数人则会罹患卵巢肿瘤。”白华主任表示：“我们在临床上不提倡患者随意使用促排卵药物。”即使产妇通过药物形成双胞胎或多胞胎，母亲在孕期将承担巨大的风险，容易造成各种产科的合并症，胎儿也容易出现营养不良、体重偏低、生存能力差等问题。　　她最后告诉记者：“由于药理作用下的怀孕、生产违反了正常的生理反应，我们只在治疗女性患者因不排卵而造成不孕症时才慎重选用。广大育龄妇女应当在医生严格的诊断、指导下，慎服此类药物。”
3.卵巢囊肿手术后不排卵---新来乍到请多关照！！！ 今年年初才想要宝宝，陆续查了些相关知识，最后找到这里，发现这里真热闹呀.....就冒昧进来求助了。。。先说说题外话－－（看来确实得多家医院检查）我周期29天，2000年12月做过次人流（现在想来有点点后悔，但也没有办法，那时我正在出差，而且老在一堆服务器的机房里呆着，老是被逼迫着黑白颠倒的干活）。那时发现卵巢囊肿，手术后按医生说的定期检查2次后一切正常，但03年一次单位体检中发现宫颈 I 度糜烂，自己注意了一下卫生，自己买了些外用的药，也没有怎么坚持。年底去医院查了其他时检查了一下，结果十分异常；安贞医院挂了个普通号，人多，医生的助手帮我检查的，我当时怕检查会痛，一直喊她轻点。最后说我有附件炎，重度宫颈糜烂，开了2千的药（还是一周的用量，杀人呀！！！），我当时身体也没有感觉痛痒或者其他很难受，仅仅当时偶尔下腹侧有点隐痛，白带色味正常，因为想要孩子所以去看的。我很奇怪，没有拿药。当时就到中日友好医院挂了个专家号。一老专家看的，检查时手也很轻（我一向怕妇科检查），检查完说一切正常，没有宫颈糜烂，好像还说子宫位置很好什么的，我当时不懂，就问她说是否可以要孩子，她说没问题。我的2个月未准经历－－大家帮我分析分析第一个月：2月29的YJ，3月8、12号AA的，3月26YJ，没有成功。（以为自己周期一般很准，而且当年一直用套套避孕还有了，肯定没有问题，偷懒没有测体温）第二月：3月26的YJ，4月6、9号AA的，4月24YJ，没有成功。这个月老老实实测体温，但还是没用试纸。我的最低温不明显，低温一直是36.4－36.5之间，10号开始升温的，11号升到36.9，保持了14天，23号开始降温36.7。（不知到为什么没有成功，翻看了网上各种资料，理论上应该9号晚可以成功的呀，只怪10、11号LG不配合！！！，下个月只好老老实实在非非妈这买试纸了）大家帮我分析分析，为什么第二个月没有成功，如何提高下个月的准确率，（LG工作较忙，没法在整个排卵期隔日AA），是否我要上医院针对性的检查一次，上次检查好像没有针对想要孩子检查。大家帮帮忙呀！！！！！老妈想要属猴的宝宝。最后一次机会了！！！